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  1. 건강 포스트
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달리기를 시작했는데 정강이가 아파요.

운동 다음 날 정강이뼈를 누르면 통증 발생?

by 바른신경외과2026.10.22

안녕하세요.

바른신경외과•정형외과 정형외과 나석인 원장입니다.


"달리기를 시작했는데 정강이가 아파요." "운동 다음 날 정강이뼈를 누르면 통증이 있습니다."


외래에서 자주 듣는 이야기입니다.


오늘은 운동 후에 생기는 정강이 통증이 왜 나타나는지,

어떻게 관리하고 언제 검사를 받아야 하는지

말씀드리겠습니다.


---


 정강이는 왜 유독 통증에 약할까요


직접 정강이를 만져보시면 금방 아실 겁니다.

살이 거의 없고 뼈가 바로 손에 닿습니다.


정강이뼈 앞쪽과 안쪽은 근육이나 지방 같은

연부조직이 뼈를 덮어주지 못하는 구조입니다.

충격을 흡수해 줄 완충 장치가 거의 없다는 뜻이죠.


게다가 정강이는 가만히 서 있기만 해도

체중을 그대로 받아내는 뼈입니다.

운동을 쉬는 날에도 걸어 다니는 것만으로

정강이에는 계속 부하가 걸립니다.


그래서 이 부위에는 통증뿐 아니라

붓거나 열감이 생기는 증상도 함께 나타납니다.


---


어떤 상황에서 생기나요


가장 흔한 원인은 과사용입니다.

뼈와 주변 조직이 회복할 시간을 얻지 못한 채

부하가 계속 쌓이는 경우죠.


진료실에서 보면 대개 이런 상황이 겹칩니다.


콘크리트처럼 단단한 바닥에서 계속 달린 경우,

오랫동안 쉬었다가 갑자기 운동을 다시 시작한 경우,

운동 강도나 시간을 짧은 기간에 크게 늘린 경우입니다.


낡아서 쿠션이 주저앉은 신발이나 발에 맞지 않는 신발도 영향을 줍니다. 바닥이 흡수해 주던 충격이 그대로 정강이로 올라오니까요.


---


참고 운동을 이어가면 어떻게 될까요


통증이 있는 상태로 계속 뛰면 아픈 쪽을 피해 자세와 걸음이 바뀝니다.


허벅지와 장딴지 근육이 뭉치고 굳으면서 착지할 때 충격을 제대로 나눠 받지 못하게 되고, 그 부담이 정강이 위쪽의 무릎으로 옮겨 가기도 합니다.


정강이 한 곳의 문제로 시작했다가 다리 전체가 불편해지기 전에 멈추셔야 합니다.


-

치료는 쉬는 것에서 시작합니다


먼저 통증의 원인이 되는 운동을 쉬어야 합니다. 과사용이 원인이니 사용을 줄이는 것이 출발점입니다.


급성기에는 냉각 치료와 물리치료만으로 호전되는 경우가 많습니다.


통증이 처음 생긴 며칠은 얼음찜질로 열감과 부기를 가라앉히고, 급성기가 지난 뒤에는 따뜻한 찜질로 바꿔 주변 조직의 순환을 돕습니다.


일반적인 물리치료로 변화가 없다면 체외충격파 같은 특수물리치료를 고려합니다.


운동을 쉬었는데도 정강이 통증이 그대로라면 한 번은 상태를 확인해 보시는 편이 낫습니다.


---


## 오래가는 통증은 검사로 확인해야 합니다


정강이 통증이 몇 주 넘게 이어진다면 단순한 과사용만이 아닐 수 있습니다.


저는 피로골절부터 확인합니다.

크게 부러진 골절이 아니라 반복된 부하로 뼈에 생긴 미세한 금입니다.


피로골절의 약 90%는 일반 엑스레이로 확인됩니다. 

다만 골절 직전 단계인 피로 반응은 엑스레이에 나타나지 않아 MRI로 확인하게 됩니다.


미세한 골절이 확인되면 활동 제한과 함께 고정 보조기를 쓰게 됩니다. 정강이는 걷기만 해도 부하가 걸리는 뼈라 저절로 아물기를 기다리기 어렵습니다.


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운동은 어떻게 다시 시작할까요


통증이 좋아졌다고 바로 예전 강도로 돌아가면 같은 자리가 다시 아파집니다.


강도와 시간을 한 번에 올리지 말고 몇 주에 걸쳐 조금씩 늘려 가세요.


단단한 바닥보다 트랙이나 흙길을 고르고, 쿠션이 살아 있는 신발로 바꾸는 것도 도움이 됩니다.


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자주 묻는 질문


Q. 정강이가 아픈데 걷기 운동은 해도 되나요?


정강이는 서 있기만 해도 체중을 받는 뼈입니다.

통증이 심한 시기에는 걷기도 부하가 되므로 거리와 시간을 줄이셔야 합니다.

손상 정도에 따라 허용 범위가 다르니 진료 후에 기준을 잡으시는 편이 안전합니다.


Q. 얼음찜질과 온찜질, 언제 무엇을 하나요?


통증과 열감이 있는 초기에는 얼음찜질입니다.

급성기가 지나 열감이 가라앉은 뒤에는 따뜻한 찜질로 바꿔 주시면 됩니다.


Q. 양쪽 정강이가 다 아픈데 괜찮은 건가요?


양쪽에 같이 생기는 경우도 드물지 않습니다.

운동 중에만 양쪽이 조이듯 아프고 쉬면 금방 풀린다면 구획증후군처럼 따로 확인해야 하는 원인일 수 있습니다.


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마무리하며


정강이 통증은 대부분 과사용에서 시작되고, 운동량을 줄이고 치료를 받으면 좋아집니다.


문제는 참고 버티는 동안 피로골절이 진행되거나 다른 원인을 놓치는 경우입니다.


통증이 2주 넘게 이어지거나 걸을 때도 아프다면 검사를 받아 보시길 권해드립니다.


지금까지 바른신경외과•정형외과 정형외과 나석인 원장이었습니다.

감사합니다.


본 글은 일반적인 의학 정보이며, 개별 진료를 대체하지 않습니다.


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  • 수술이나 골절 회복 중에 담배 피우면 뼈가 진짜 안 붙나요?

    안녕하세요, 바른신경외과입니다.깁스를 하고 계신 분, 뼈 수술을 받으신 분들이 목소리를 조금 낮춰 이렇게 물으실 때가 있습니다. "선생님, 담배 한두 대는 괜찮죠? 뼈 안 붙는다는 건 그냥 하는 말이잖아요."그게, 그냥 하는 말이 아닙니다. 담배를 피우면 뼈가 실제로 더디게 붙습니다. 겁을 드리려는 게 아니라 교과서에 적혀 있는 이야기입니다.몸 안에서 무슨 일이 일어나나요뼈가 붙거나 상처가 아무는 일은 결국 그 자리로 피가 잘 돌고 산소가 넉넉히 공급돼야 이뤄집니다. 부러진 뼈 사이에 새 뼈세포가 자라고 갈라진 조직이 다시 이어지려면, 재료와 산소를 실은 피가 그만큼 부지런히 드나들어야 합니다.담배 연기 속 니코틴은 이걸 정반대로 만듭니다. 니코틴은 혈관을 좁힙니다. 혈관이 좁아지면 회복이 한창 필요한 그 부위로 가는 피의 양이 줄고, 피에 실려 오던 산소도 함께 줄어듭니다. 게다가 담배 연기에 든 일산화탄소는 혈액이 실어 나를 수 있는 산소량 자체를 떨어뜨립니다. 정작 새 뼈를 지어야 할 공사장에 자재 트럭이 뜸해지는 셈입니다.그 결과는 여러 연구에서 꽤 분명하게 나타납니다. 흡연자는 골절이 붙는 데 걸리는 시간이 길어지고, 심하면 그 시간이 두 배 가까이 늘기도 합니다.뼈가 끝내 제대로 붙지 않는 불유합, 수술 부위 상처가 잘 아물지 않거나 곪는 위험도 함께 올라갑니다. 특히 척추나 발목처럼 뼈를 붙이는 수술에서 이 차이가 뚜렷해서, 뼈를 융합하는 수술은 담배를 계속 피우시는 분께는 잘 권하지 않습니다.그럼 어떻게 하면 되나요당연하게도 참으셔야겠죠?ㅎㅎ 가장 좋은 건 회복기만이라도 끊는 것입니다. 오래 피워 온 담배를 하루아침에 끊기 어렵다는 걸 잘 압니다. 그래도 뼈가 붙고 상처가 아무는 몇 주에서 몇 달, 그 기간만이라도 멈추면 좁아졌던 혈관이 다시 열리고 회복에 쓸 피가 돌아옵니다. 끊는 만큼 회복은 좋아집니다.한 가지 오해하기 쉬운 부분이 있습니다. "연기만 안 마시면 되니까" 하고 전자담배로 바꾸거나 금연 보조용 니코틴 패치, 껌으로 넘어가는 경우입니다. 문제를 일으키는 주범 중 하나가 니코틴이라, 니코틴이 들어 있는 이상 혈관을 좁히는 작용은 그대로 남습니다. 회복기에 금연을 계획하신다면 니코틴을 어떻게 줄여 나갈지 담당 의료진과 상의하시는 편이 좋습니다.이런 경우엔 병원에 오세요수술이나 골절 부위의 상처가 예상보다 오래 아물지 않거나, 시간이 지나도 붓기와 통증이 가라앉지 않거나, 상처에서 진물이 계속 나오고 붉게 부어오른다면 회복이 더뎌지고 있다는 신호일 수 있습니다. 참고 지켜보기보다 한 번 확인받는 편이 안전합니다.---본 글은 일반적인 의학 정보이며, 개별적인 진단이나 진료를 대체하지 않습니다.

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  • 아기 안을 때마다 엄지 쪽 손목이 찌릿하다면? 드퀘르뱅 건초염

    안녕하세요. 바른신경외과·정형외과입니다.아기를 키우는 분들, 손을 많이 쓰는 분들이 엄지 쪽 손목이 시큰거린다며 찾아오시는 일이 유독 많습니다. 오늘은 그 통증의 흔한 원인 하나를 짚어 보려 합니다."선생님, 아기 안아 올릴 때마다 엄지 밑 손목이 찌릿하게 아파요. 행주만 짜도 시큰거리고요."이런 말씀을 들으면 저는 먼저 드퀘르뱅 건초염을 떠올립니다. 이름은 낯설어도, 엄지 쪽 손목이 아픈 병 중에서는 아주 흔한 축에 듭니다.우리 엄지를 곧게 펴고 옆으로 벌리는 데 쓰는 힘줄이 두 가닥 있습니다. 이 힘줄들은 손목의 엄지 쪽을 지날 때 좁은 통로를 함께 통과합니다. 힘줄을 감싸 붙잡아 주는 터널 같은 집이라고 보시면 됩니다.문제는 엄지와 손목을 같은 방향으로 반복해 쓸 때 생깁니다. 좁은 통로를 지나는 힘줄이 점점 두꺼워지고 통로의 벽도 같이 두꺼워지면서, 둘이 뻑뻑하게 쓸립니다. 굵어진 밧줄이 좁은 도르래를 억지로 지나며 마찰을 일으키는 모습을 떠올리시면 가깝습니다. 그렇게 마찰과 염증이 생겨 엄지 쪽 손목이 시큰거리고 아파지는 것, 이것이 드퀘르뱅 건초염입니다.아픈 자리는 엄지와 손목이 만나는, 튀어나온 뼈 근처입니다. 엄지를 펴거나 벌릴 때, 물건을 집어 들 때, 행주를 짜거나 문고리를 돌릴 때처럼 엄지에 힘이 실리는 동작에서 아픕니다. 그 부위가 붓거나 누르면 유독 아픈 경우가 많고, 심해지면 엄지를 움직일 때 무언가 걸리는 듯한 느낌이 들기도 합니다.이 병은 특히 아기를 자주 안아 올리는 분들에게 잘 생깁니다. 아기 머리를 받치느라 엄지를 벌린 자세로 하루에도 수십 번 힘을 주기 때문입니다. 그 밖에 중년 여성, 스마트폰을 엄지로 오래 쓰는 분, 손목과 엄지를 반복해서 쓰는 집안일이나 작업을 하는 분들에게도 나타납니다. 표준적인 교과서에서도 남성보다 여성에게 훨씬 흔한 병으로 봅니다.집에서 어림해 볼 수 있는 방법이 하나 있습니다. 엄지를 손바닥 안쪽으로 접어 나머지 네 손가락으로 감싸 주먹을 쥔 다음, 손목을 새끼손가락 쪽으로 천천히 꺾어 보는 것입니다(핑켈스타인 검사). 이때 엄지 쪽 손목에 찌릿한 통증이 되살아난다면 이 병을 의심해 볼 수 있습니다.다만 이것은 어디까지나 참고용 자가 확인이지 진단이 아닙니다. 통증이 심하다면 억지로 반복하지 마시고, 확인은 진료실에서 하시는 편이 낫습니다.손목이 아프다며 오시는 분들 중에는 드퀘르뱅 건초염이 아니라 손목터널증후군인 경우도 있습니다. 두 병은 아픈 자리와 느낌이 다릅니다. 드퀘르뱅 건초염은 엄지 쪽 손목이 '아픈' 것이고, 손목터널증후군은 손목 한가운데를 지나는 신경이 눌려 엄지·검지·가운뎃손가락이 '저린' 쪽에 가깝습니다. 특히 손목터널증후군은 밤에 손이 저려 잠을 깨는 경우가 많습니다. 물론 이건 경향일 뿐이고 두 가지가 함께 있기도 하니, 정확한 구분은 진찰로 가려야 합니다.진료실에서는 문진과 진찰이 기본입니다. 아픈 지점을 직접 눌러 확인하고, 앞서 말씀드린 검사로 통증이 재현되는지 봅니다. 필요하면 초음파로 힘줄과 통로가 얼마나 두꺼워졌는지 살핍니다.안심을 먼저 드리자면, 대부분은 수술까지 가지 않고 좋아집니다. 핵심은 두 가지입니다. 엄지와 손목을 반복해 쓰는 동작을 줄이는 것, 그리고 엄지와 손목을 함께 붙잡아 주는 보조기(부목)를 일정 기간 착용하는 것입니다. 통증이 심하면 소염진통제로 다스리고, 그래도 잘 낫지 않으면 힘줄 통로 주변에 국소주사를 고려합니다. 표준적인 교과서에서도 초기에 쉬어 주고 주사를 놓는 것만으로 통증이 가라앉는 경우가 많다고 봅니다. 그렇게 해도 오래 낫지 않는 일부에서만 통로를 넓혀 주는 수술을 상의합니다.여기서 솔직하게 말씀드릴 것이 있습니다. "손 쓰는 걸 줄이세요"라는 말은, 아기를 키우는 분에게는 사실상 지키기 어려운 주문입니다. 아기는 계속 안아야 하고, 젖병도 씻어야 하고, 하루가 손으로 굴러가니까요. 그래서 저는 무작정 쉬라고만 하지는 않습니다.개인적인 생각으로는, 이런 분들께는 '완전히 쉬기'보다 '자극을 줄이기'가 훨씬 현실적입니다. 아기를 안을 때 엄지로 받치지 말고 손바닥 전체와 팔뚝으로 받치듯 안기, 한쪽 팔로만 반복해 들지 않기, 수유 쿠션 같은 도구로 손목이 받는 부담 나누기 같은 것들입니다. 진료실에서 보면 이 시기를 참고 참다가 결국 주사까지 오시는 분이 적지 않습니다. 조금 일찍 자세를 바꾸고 보조기를 대면 그만큼 덜 고생하십니다.평소에 지키면 좋은 것들을 몇 가지 정리하면 이렇습니다.1. 스마트폰을 엄지로만 오래 조작하지 않기2. 손목을 꺾은 채 힘주는 동작 줄이기3. 같은 동작을 오래 할 때 중간중간 손목과 엄지를 풀어 주기4. 아플 때 무리하게 스트레칭하지 않기다음과 같을 때는 미루지 말고 병원에서 확인하시기를 권합니다. 통증이 여러 주 이상 이어질 때, 붓기가 빠지지 않거나 엄지를 움직일 때 걸리는 느낌이 들 때, 엄지에 힘이 빠져 물건을 놓칠 때, 그리고 밤에도 아파 잠을 설칠 때입니다.드퀘르뱅 건초염은 대개 잘 낫는 병입니다. 다만 회복 속도는 사람마다 다르고, 특히 통증을 부르는 동작을 계속 반복하는 상황에서는 낫는 데 시간이 더 걸립니다. 아픈 것을 오래 참는다고 상을 주는 병이 아니니, 엄지 쪽 손목이 자꾸 시큰거린다면 편하게 상의하러 오시면 됩니다.

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