병원 소식
12월 진료안내
안녕하세요, 바른신경외과의원입니다.◈ 강무성 원장님(1진료실) 연장진료 : 2일(월), 16일(월) 30일(월) 연장진료◈ 나석인 원장님(2진료실) 연장진료 : 9일(월), 23일(월) 연장진료 ◈ 나석인 원장님(2진료실) 휴진 : 27일(금) 휴진◇ 강무성 원장님(1진료실) : 매주 화요일 오후 휴진◇ 김도연 원장님(2진료실) : 매주 목요일 오후 휴진◇ 나석인 원장님(5진료실) : 매주 수요일 오후 휴진진료시간 안내 드리오니,내원 시 참고 부탁 드립니다.감사합니다
대체공휴일 및 공휴일 진료안내
안녕하세요, 바른신경외과의원입니다.◇10월 1일 (화) 국군의 날 병원 오전 진료◇10월 3일 (목) 개천절 병원 휴진◇10월 9일 (수) 한글날 병원 휴진내원 시 참고 부탁 드립니다.감사합니다
📢바른신경외과 10월 독감 예방 접종 안내
* 바른신경외과에서 독감 예방 접종을 실시합니다바른신경외과 유료 독감 예방 접종 안내[접종대상]▶ 만 18세 이상 성인[접종기간]▶ 24.09.24 ~ 소진 시 종료[접종문의]▶ 02-381-7275바른신경외과 무료독감 예방 접종 안내[지원대상]65세 이상 어르신 (1959.12.31 이전 출생자)[일정]▶75세 이상 (1949.12.31 이전 출생자)24.10.11(금) ~ 25.04.30(수)▶70세-74세 (1950.1.1 ~ 1954.12.31 출생자)24.10.15(화) ~ 25.04.30(수)▶65세-69세 (1955.1.1 ~ 1959.12.31 출생자)24.10.18(금) ~ 25.04.30(수)[백신명]▶ 인플루엔자 4가 예방접종 1회[준비물]▶ 신분증[접종 문의]▶ 02-381-7275
바른신경외과 X 은평경찰서 MOU 체결
은평경찰서와 바른신경외과, MOU 체결바른신경외과는 고양경찰서에 이어 2024년 5월 30일에 은평경찰서와도 MOU를 체결하였습니다.이번 협약을 통해 경찰서 직원 및 직계 가족에게 다양한 의료 혜택을 제공합니다.은평경찰서 직원과 그 가족들은 보다 신속하고 편리한 의료 서비스를 받을 수 있게 되었습니다.더욱 나은 의료 서비스를 제공하기 위해 바른신경외과는 항상 노력하겠습니다.감사합니다.
은평성모병원 척추 비침습적 치료 강의
11월 25일 가톨릭대학교 은평성모병원에서 개원의 연수강좌가 있었습니다.원흥바른신경외과 강무성 원장님은 비침습적 치료 강의의 연자로 참여하여 최신 지견에 대해 강의를 진행하였습니다. 학회는 많은 개원의 의사들과 전공의, 전문의, 교수들이 참가하여 좋은 지식을 나누는 자리가 되었습니다
이벤트
건강포스트
신경차단술 후 주의사항
주사 치료 후 특별히 제한점은 없습니다.신경차단술이라는 시술 자체가 바로 일상 생활로 회복하기 위해서 하는 것이기 때문에 일상 생활을 제한하실 필요까지는 없으시지만,주사 당일에는1. 과격한 운동2. 장시간 러닝3. 장시간 운전이런 몸에 무리가 가는 동작들은 되도록 피해주시는 것이 좋습니다. 일상적인 업무나 가벼운 스트레칭, 그 외 움직이는 행동들은 모두 하셔도 무방합니다.
경추부 신경성형술
경추부 신경성형술(Cervical Percutaneous Epidural Neuroplasty)은 경추 디스크 탈출에 의하여 눌려진, 혹은 염증이 발생한 신경근 부위에 카테터를 이용하여 접근한 후 Ropivacaine, Steroid를 투여하는 시술입니다. 신경성형술은 목 디스크, 허리 디스크 탈출증 환자에 모두 적용되는 시술이지만 그 방법은 약간의 차이가 있습니다. 여기서는 경추부 신경성형술에 대해서 설명해 보겠습니다.경추의 특징경추는 요추에 비하여 몇 가지 특징을 가지고 있습니다. 경추부 척수는 1. 뇌와 가까운 거리에 위치하고 있고, 2. 신경관의 공간이 더 좁으며, 3. 혈액순환이 풍부합니다. 이러한 이유로 합병증이 발생하는 경우에는 더 심각한 문제를 초래 할 수 있습니다. 따라서 경추부 신경성형술은 요추부와는 다르게 최소한의 조작을 통하여 행해져야 합니다. 무리한 조작을 하는 경우 신경계 합병증 등을 동반할 수 있습니다.신경성형술 장비경추부에 사용하는 카테터는 다음과 같이 생겼습니다. 그림1,2 그림1 Epistim (C-pen catheter)그림2 St.cox (C-Pen catheter)여러 회사에서 카테터를 생산하고 있는데 각각의 장단점이 있습니다. 저희 같은 경우에는 두가지 catheter를 사용하는데. Epistim의 경우에는 카테터의 팁이 한번 더 특수처리가 되어 있어서 부드럽고 조작감이 좋은 반면에 카테터와, 카테터를 삽입하기 위해 사용하는 케뉼라의 두께가 두꺼운 편입니다. 이제품은 미세한 전류를 흘려보내서 환자의 통증을 유발시켜볼 수 있기 때문에 환자의 증상이 애매한 경우 Offending leision을 확실하게 확인할 수 있다는 장점이 있습니다. 다른 제품인 ST.cox의 경우에는 간단한 구조로 이루어져 카테터와 캐뉼라의 두께가 얇고 사용법이 단순하지만 카테터의 끝부분인 특수처리가 되어 있지는 않습니다. 신경성형술의 과정경추부 신경성형술은 7번째 경추와, 1번째 흉추의 추간공(Interlamina space) 또는 1,2번째 흉추 사이의 추간공에 바늘을 삽입하여 경막외 공간을 확인하는 것으로 시작됩니다. 이 부분이 시술에서 가장 기본이 되는 포인트이자 이 부분의 시술이 성공적으로 이루어져야 추후의 과정이 순조롭게 진행될 수 있습니다캐뉼라가 안전하게 안착되고 나면 그 바늘을 통하여 카테터를 삽입합니다. 삽입된 카테터는 X선 발생장치를 이용하여 그 위치를 확인하게 되며, 병변 부위에 카테터를 유치한 후 조영제를 통하여 신경근이 빠져나가는 모습을 확인합니다. 디스크 병변에 약물 투여이때 주의할 부분이 카테터가 올라가면서 다른 정상 구조물들에 손상을 주지 않도록 하는 것입니다. 경부척수를 싸고 있는 경막의 표면에 위치한 혈관을 자극하거나 망가트리게 되면 출혈이 일어날 수가 있는데, 이러한 경우 사지 마비등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 물론 아주 드물게 발생할 수 있는 합병증이고, 실제 수술이나 다름 침습적인 치료에서보다 합병증이 발생할 확률은 훨씬 적습니다.이후 준비한 약물을 주사하여 신경의 염증과 부종을 가라앉히게 됩니다.경추부 신경성형술의 효과.경추부 신경성형술의 경우 그 효과가 드라마틱한 경우가 매우 많습니다. 정확한 이유는 알 수 없지만, 경추부 신경성형술의 경우에는 요추부 신경성형술과 비교해도 적은 조작으로 더 좋은 효과를 보이는 경우가 많습니다. 아마도 경추 신경근의 경우에 요추부 신경근 보다 더 민감해서 작은 자극에도 환자가 불편감을 느끼는 경우가 많아 그렇지 않나 생각하고 있습니다.*주의점-앞에서도 언급한 것과 같이 경추부 척수는 그 해부학적인 구조상 요추에 비하여 신경 손상 및 혈관 손상을 받기 쉬운 특성을 가지고 있습니다. 따라서 경험이 많은 의료진에 의하여 신중하게 수행되어야 합니다. -신경성형술은 수술이 아닌 만큼 디스크 혹은 척추뼈의 돌출에 의학 직접적인 압박을 물리적으로 해소시킬 수는 없습니다. 하지만 디스크성 통증이 나타나는 원인의 많은 부분들이 신경근의 염증, 혹은 주변부의 염증성 변화라는 점에서 좋은 효과를 기대할 수 있는 것입니다. 따라서 좋아질 수 있는 환자에게 선별적으로 시행되는 것이 중요합니다.
척추관 협착증이란?
척추뼈 뒤로 척수(척추신경)가 지나가는 통로를 ‘척추관’또는 ‘척추강’이라고 부릅니다. 척추관이 좁아지는 것은 대부분에 있어 퇴행성 변화가 원인이 됩니다. 척추관 협착증은 척수가 통과하는 척추관이 여러 가지 원인으로 인해 좁아짐으로써 신경이 눌림에 따라 요통, 신경성 간헐적 파행, 하지 통증 등의 다양한 증상이 발생되는 질환을 말합니다.
척추에 좋은 운동
척추에 좋은 운동은 무엇이 있을까요?? 많은 환자분들이 척추가 아파서 오시는 경우가 많습니다. 목도 아프시고 허리도 아프시고…이런 척추 재활에 필요한 간단한 운동이 있습니다. 프레첼 스트레칭 운동이란?? 프레첼이란 서구권에서 흔하게 먹는 숫자 8을 꼬아놓은 것 같은 모양인 빵 또는 과자입니다. 프레첼운동은 이 프레첼처럼 온 몸을 8자로 꼬아 척추가동과 주변근육을 스트레칭 해주는 운동입니다. 프레첼 스트레칭 운동의 효과 프레첼운동의 효과는 일자목 또는 거북목, 굽은등 등의 척추 전반적인 교정효과와 흉추의 가동성 증가 그리고 고관절 유연성이 증가하여 척추가 부드러워지고 척추관절이 가동이 잘 되어 주변 조직의 뻣뻣한 느낌이나 긴장감을 줄여 줄 수 있습니다. 프레첼 운동 하는 법 1 베개를 베고 옆으로 눕습니다.2 위에 있는 다리 무릎을 90도 굽힌 다음 고관절도 90도 앞으로 굽힙니다.3 아래에 있는 다리는 무릎을 끝까지 굽히고 고관절을 뒤로 폅니다.4 몸을 뒤로 회전시켜 위에 있는 손이 아래쪽 뒤에 있는 발을 잡습니다.5 아래에 있는 손은 앞쪽의 무릎에 대고 무릎이 땅에서 안뜨게 누릅니다.6 30초씩 좌우로 번갈아가며 해줍니다. (사진출처 : Eat This, Not That)프레첼운동의 금기증 골절, 골다공증, 척추 분리증, 디스크 수핵이 섬유륜 뚫고 탈출한 환자분들은 피하시는게 좋습니다. 그리고 자세가 나쁘면 아무리 좋은 운동을 해도 효과를 많이 볼 수 없습니다. 척추에 좋은 자세도 같이 보면서 운동하여 건강한 생활습관을 가져 보아요,^^
척추관협착증이란 무엇인가?
중·장년층이 가장 두려워하는 척추 질환인 척추관 협착증. 척추관 협착증은 퇴행성 질환으로 50대 이상 연령층에서 가파르게 발생률이 증가하고 있습니다. 건강 보험심사 평가원 통계에 따르면 50세 이상 연력의 척추관 협착증(기타 척추 병증, M48) 환자는 지난 10년간 72% 증가했습니다. 2020년 ‘척추관 협착증’환자는 약 166만 명으로 2010년 84만 명에 비해 두 배 가까이 증가했습니다. 이것은 흔히 알려져 있는 척추질환인 허리디스크(기타 추간판 장애, M51)보다 더 많은 수로 앞질러 있습니다.척추관 협착증이란 무엇일까요?허리가 아픈 환자들은 가장 많이 들어본 질환이라고 할 수 있습니다. 척추관 협착증은 진단명 속 모든 뜻이 있습니다. 척추를 구성하는 구조물 중 신경이 지나가는 길목을 척추관 혹은 척추신경관이라고 합니다. 이 척추관이 좁아지는 질환을 척추관 협착증이라고 합니다.척추관 협착증의 원인①퇴행성 변화가장 흔한 원인으로는 나이가 들어 자연스럽게 나타나는 퇴행성 변화입니다. 척추관을 형성하는 구조물은 디스크, 신경, 후관절, 인대로 구성되어 있습니다. 이러한 디스크, 후관절, 인대가 퇴행성 변화가 생기면서 비후해지면서 척추신경관이 좁아지게 됩니다. 좁아진 척추신경관에 의해서 신경이 눌려 통증이 발생하게 됩니다. 주로 60대 이상 환자들에게 많이 나타납니다. ②추간판 탈출증우리가 흔히 알고 있는 ‘디스크’로 인해 발생하는 추간판 탈출증, 추간판장애 질환으로 인해 척추관협착증이 발생하게 됩니다. 또 급성으로 디스크가 터지거나 종양 등 다양한 원인에 의해서 발생하게 됩니다.척추관 협착증의 증상으로는 …척추신경은 혈액의 흐름, 혈류를 통해 영양소나 산소를 공급받게 되는데 척추관 협착증이 있는 환자의 경우 척추관이 좁아져 있기 때문에 보행 시 혈류의 공급이 감소되어 신경학적 파행이 나타날 수 있습니다. 척추관이 좁아진 환자의 MRI신경학적 파행이란 이미 퇴행성 변화로 인해 오랜 시간에 걸쳐 척추관이 좁아져 있기 때문에 환자가 걷게 되면 척추관에 체중이 실리면서 신경압박이 더욱 심해집니다. 신경학적 파행이 나타나면 신경이 눌리면서 다리가 저리거나 아파 걷지 못하는 증상이 척추관 협착증 환자들이 가장 많이 호소하는 증상이라고 할 수 있습니다. 신경학적 파행은 영상 의학 검사를 하기 전 신경학적 파행의 거리만으로도 척추관 협착증의 정도를 유추할 수 있습니다.신경이 압박될 때 정도에 따라 위치에 따라 증상을 다르게 나타날 수 있습니다.다리를 지배하는 양쪽 추간공이 눌려 다리 저림이 나타나는 분들도 있으며, 척수신경이 눌려 요통 혹은 엉치 통증을 주 증상으로 내원하는 환자도 있습니다.증상 Q&A ①“버스 한 정거장도 걷지를 못하겠어요. 그래도 조금 쪼그려 앉아 쉬면 나아지더라구요”위와 같이 말하는 협착증 환자분들이 많습니다. 그렇다면 쪼그려 앉으면 증상이 나아지는 원인은 어떤 것이 있을까요?일단 걸음을 멈춤으로써 혈류의 흐름이 나아질 수 있으며, 신경관은 척추 뒤쪽에 위치하고 있기 때문에 쪼그려 앉으면 물리적으로 척추관의 넓이가 넓어져 혈액순환이 개선되어 증상의 호전이 됩니다.증상 Q&A ②“척추관협착증과 추간판 탈출증과의 차이점은 무엇이 있나요?”척추관 협착증의 여러 원인 중 하나가 추간판(디스크) 탈출증이며 디스크가 물리적으로 뒤로 밀려나와 신경을 눌리게 됩니다. 즉, 압박에 의한 염증이 주요 원인으로 디스크 증상은 협착증보다는 요통을 호소하는 비율이 더욱 많습니다. 척추관 협착증 치료는 무엇이 있을까?많은 환자가 척추관협착증은 수술적 치료로 만 호전이 가능하냐고 질문하는데, 다른 척추 질환에 비해 수술적 치료의 비율이 더 높은 것은 사실이지만 꼭 그렇지만은 않습니다. 척추관 협착증의 경우 퇴행성 변화가 주요 원인으로 비가역적인 상태, 즉 퇴행성 변화를 유발하는 주위 구조물들은 이미 비대하거나 회복이 가능하지 않기 때문에 수술적 치료를 통해 병변을 제거하여 증상의 호전을 기대하는 경우가 많이 있습니다. 하지만 최근에는 비수술적 치료방법이 많기 때문에 환자의 증상에 맞춰 비수술적 치료만으로 증상이 개선된다면 수술적 치료가 필요하지 않을 수 있으며 수술적 치료 시기를 최대한 늦출 수 있게 됩니다.풍선신경성형술-물리적으로 유착을 제거한 뒤에는 약물을 주입하여 신경의 염증과 부종을 가라앉게 만든다.①신경 성형술피부를 절개하지 않고 지름 1mm의 카테터를 꼬리뼈의 경막 외강을 통해 삽입하고 특수 영상 장치를 사용하여 병변 부위에 정확하게 약물을 주입하고 나오는 시술로 수술에 비해 비교적 간단하여 당일 시술 후 퇴원이 가능합니다. ②풍선 신경 성형술풍선이 내장되어 있는 특수 카테터로 좁아진 척추관에 삽입하여 좁혀져 있는 공간을 넓혀주고 병변 부위에 정확하게 약물을 주입하는 치료법으로 풍선을 부풀려 척추관 내부가 3배 이상 넓혀질 수 있으며 유착된 부분을 풀어주는 시술로 척추관 협착증 치료에 효과적입니다. 수술적 치료 또한 예전에는 나사못을 고정하는 척추 융합술로 치료를 시행했지만, 최근에는 많은 발전으로 나사못을 고정하지 않아도 되는 내시경적 수술 혹은 감압술 등으로 최소한의 절개로 최대한의 효과를 낼 수 있는 수술적 치료방법도 있기 때문에 수술적 치료에 대해 너무 겁먹을 필요는 없을 것 같습니다.
클리닉
초음파치료
초음파 치료초음파 검사는 기계에서 초음파를 발생시켜 조직으로 발사하고, 조직에서 반사되어 나오는 신호를 통하여 그 구조물을 볼 수 있게 하는 치료입니다. 투과하는 조직의 특성에 따라서 반사되는 혹은 흡수되는 정도에 차이가 나게 되고, 이것은 근골격계 구조물의 종류와 형태를 구분할 수 있게 해 줍니다.초음파의 경우 진단적인 가치는 MRI에 비하여 떨어지지만 간단하고 빠르게 조직을 볼 수 있다는 장점이 있습니다. 이러한 초음파의 특징 때문에 초음파를 이용한 주사치료가 임상적으로 많이 사용됩니다.초음파 주사 치료의 장점초음파를 통한 주사 치료는 다음과 같은 장점이 있습니다.1. 안전합니다초음파로 바늘이 들어가는 자리와 주변 구조물을 확인할 수 있기 때문에 주변 구조물의 손상 없이 안전하게 치료를 시행할 수 있습니다.2. 정확합니다저기쯤에 주사를 놓으면 된다와, 목표로 한 부분에 정확하게 주사를 하는 것은 결과의 차이로 나타날 수 있습니다. 초음파를 통한 주사는 목표로 하는 부위에 정확하게 약물을 투여할 수 있습니다.3. 병변의 정도를 파악하는데 도움을 줍니다초음파 유도 주사치료를 시행할 때는 주변 조직의 상태를 확인하며 시행할 수 있는 장점이 있기 때문에 추가적인 검사(MRI 등)가 필요한 환자의 경우 빠르게 스크리닝 할 수 있습니다.바른신경외과에서는 3대의 초음파기기를 보유 중으로 주사, 마취 등을 시행할 때 안전하고, 정확하고, 편안하게 시술을 진행하고 있습니다.
프롤로주사
프롤로 주사"프롤로 주사 좀 놔주세요.""나 서울 가서 프롤로 주사 좀 맞으면 나을까?"진료실에 있다 보면 심심치 않게 듣는 말입니다.대체 TV 프로그램에 프롤로 치료가 어떻게 나오길래… 할머니 할아버님들이 팔다리 아픈데 만병 통치약처럼 알고 계신 걸까요?..결론부터 말씀드리면 프롤로 치료는 분명 좋은 치료방법 중의 하나이지만 만병통치약은 결코 아니라고 할 수 있습니다.근골격계 통증의 많은 부분은 근육과 인대, 뼈 복합체의 손상에서 기인합니다.특히 반복되는 운동이나 손상으로 인한 인대의 손상은 만성적인 통증을 일으키는 주된 원인이 되고요.이러한 인대 손상은 급성기에는 휴식이나 물리치료 등으로 회복되는 경우가 많이 있지만 손상이 회복되지 않고 만성적으로 이행하는 경우 해당 부위의 약화와 만성 통증을 유발하게 됩니다.최근 통증을 조절하는 항염증 치료에 부작용에 기인하여, 재생치료를 하는 경우가 많은데, 그중에 커다란 줄기 하나가 프롤로 치료입니다.프롤로 치료의 정의The rehabilitation of an incompetent structure by induced proliferlation of new cell 로서 손상된 조직을 새로운 세포의 증식을 통하여 치료한다는 광범위한 의미입니다. 따라서 여기에는 매우 광범위한 치료들이 포함되나 일반적인 진료실에서 이야기하는 프롤로 치료는 손상된 인대에 포도당을 비롯한 약물을 주사하여 손상된 인대를 자극하고, 재생을 유도하는 것 을 의미합니다손상된 부위에 주사된 포도당과 약물은 염증 반응을 일으키게 되고 이것은 염증의 수복 반응과 성장인자를 자극하는 반응들을 통하여 만성적인 염증 상태를 함께 개선 시키게 됩니다. 그래서 저희는 보통 진료실에서 설명하기로는 비 온 뒤에 땅굳는 치료라고 설명하기도 합니다.발꿈치의 복잡한 인대 구조위 그림은 팔꿈치의 복잡한 인대구조를 보여주고 있다. 인대가 손상되었을때(과도한 운동이나 사용으로 인하여) 프롤로 치료는 인대의 염증반응을 유도하여 2차적인 회복을 유도합니다.일반적으로 테니스 엘보우, 골프 엘보우라고 말하는 collateral ligamnet의 손상 역시도 프롤로 치료의 좋은 적응증이 됩니다.프롤로 치료의 경우 만성적인 인대 손상 등과 동반된 통증을 환자 자신의 회복력으로 치료할 수 있다는 장점이 있지만(재생치료) 진통제와 스테로이드 등을 주사하여 빠르게 효과를 나타내는 신경차단술에 비해 치료기간이 길고 통증의 감소 효과가 천천히 나타나게 되는 단점이 있습니다.임상적으로 효과를 보는 경우는 적지 않고, 나 역시도 진료실에서 프롤로 치료를 많이 하고 있지만, 아직은 전통적인 치료방법에 비해서 그 역사가 길지 않고, 효과에 대한 검증도 완벽하게 되지는 않았습니다. 따라서 일부 TV나 병원에서 광고 하는 것처럼 프롤로 치료가 만병통치약은 아니며 질병에 대하여 주류를 이루고 있는 치료방법 역시 아닙니다.또 아직은 의료 보험이 적용되지 않아 적지 않은 치료비가 요구되는 것도 단점중의 하나입니다.따라서 프롤로 치료를 받을 때는 그간 환자의 증상과 진료기록, 치료경과에 따라서 여부를 결정하는 것이 중요하고, 프롤로의 임상 경험이 많은 병원에서 치료받는 것이 필요하다고 할 수 있습니다.
체외충격파
체외충격파 치료충격파는 일종의 물리적인 에너지로서 본래 비뇨기과 영역에서 요로의 결석을 제거하기 위해서 처음 사용되었습니다. 바꾸어 말하면 돌을 깨트릴 정도로 집중된 에너지입니다.충격파가 통증 치료에 널리 사용되기 시작한 지는 오래되지 않았으나,임상적으로 상당히 좋은 치료효과를 보이면서 현재는 많은 병원들에서 널리 사용하고 있습니다.체외충격파의 작용기전충격파가 임상적으로 치료효과를 나타내는 것에는 이견이 없는 상태이나, 충격파가 통증을 치료하는 모든 기전이 밝혀진 것은 아닙니다. 현재 유력하게 생각되는 작용기전들은 1. 통점으로 고착되어 버린 근섬유의 유착을 박리.2.Gate theory에 따른 C-fiber의 활성도의 조절3.Substance P, CGRP 등의 방출을 통한 통증의 조절4. 통증을 일으키는 이상신경을 퇴화시키고 손상을 입은 근섬유를 파괴시키는 작용 (C-fiber, Damaged muscle fiber)5. 자극을 통한 염증조직 내의 혈류량의 증가 –> 신생혈관생성을 촉진–> 혈액순환을 개선–> 조직의 재생을 촉진이러한 것들입니다.충격파는 다시 집중형 충격파와 방사형 충격파로 나뉘는데 이 두 가지는 치료 효과 면에서 비슷한 성과를 보이는 경우가 있으나 엄밀히 이야기하면 그 적응증이 다를 수 있습니다. 이는 치료를 처방하는 의사의 경험에 따라서 잘 선별되어 사용되어야 그 효과를 극대화할 수 있음을 의미합니다.일반적인 경우에 있어 집중형 충격파는 몸의 심부에 위치한 관절, 인대 등의 부착부위를 치료하는 데에 사용하게 되고, 방사형 충격파의 경우에는 근육, 근막 등을 치료하는 데 사용합니다.충격파의 치료 적응증1. 경추 디스크와 요추 디스크에서 동반된 척추 관절통, 근막통2. 어깨의 회전근개의 염증, 석회성 건염3. 팔꿈치의 외,내상과염4. 손목 및 손가락의 관절 질환5. 고관절 질환과 장요근의 단축에 의한 사타구니 통증6. 슬개건염을 비롯한 무릎질환7. 발목 및 족저근막염에 의한 발의 통증 실제로 수술적 치료가 필요한 상황을 제외하고는 좋은 치료효과를 기대할 수 있습니다.물론 충격파 치료는 어디까지나 치료의 보조적인 역할에 해당하고 효과가 크지 않은 사람들에게는 무분별하게 많은 횟수를 치료하는 것은 불필요한 의료비의 상승을 가져올 수 있습니다.바른신경외과에서는 효과적인 충격파 치료를 위하여 전담 치료사 제도를 운영하고 있으며, 매일매일의 콘퍼런스를 통하여 충격파의 최신 지견과 임상적인 적용에 대한 술기들을 갈고닦아 나가고 있습니다.디스크의 단계적 치료법1단계약물,물리치료 +주사,자세교정치료비교적 간단한 약물,물리치료로 치료, 치료가 조금 더 필요한 경우 주사 또는 자세교청 치료를 추가로 진행2단계고주파수핵감압술,풍선신경성형술+주사,자세교정치료 통증이 심한 경우, 수술적 치료가 필요한 경우에도 숙련된 시술자가 시술을 하면 수술적 치료를 하지 않고 보존하여 치료할수 있다.3단계 수술적 치료1,2단계의 치료에 모두 실패한 경우 수술적 치료가 필요하다. 하지만 수술의 경우 척추관절, 디스크의 손상을 불가피하게 동반하므로 수술에 의한 통증 ,후유증이 있을수가 있다.
도수치료
도수치료 도수치료는 인체의 600여개 근육섬유질과 206개의 뼈 구조, 교감 및 부교감신경계 등 해부학과 생리학적 지식을 바탕으로 손을 이용해 시행하는 물리치료의 한 방법입니다. 물리치료사의 손을 사용하여 치료를 목적으로 환자의 신체에 일정한 속도, 크기, 방향, 각도를 가진 힘을 환자의 신체에 가함으로써 치료하는 방법을 통틀어 의미합니다. 이러한 도수치료를 통해 근육과 근막을 이완시켜 순환을 증대시키고 세포 속 노폐물 배출을 용이하게 해 통증을 줄이고 관절운동범위를 증가시킵니다.초음파의 경우 진단적인 가치는 MRI에 비하여 떨어지지만 간단하고 빠르게 조직을 볼 수 있다는 장점이 있습니다. 이러한 초음파의 특징 때문에 초음파를 이용한 주사치료가 임상적으로 많이 사용됩니다.도수 치료가 필요한 경우- 골반이나 어깨, 다리의 불균형이 느껴질 때- 목, 어깨에 흉부, 골반 문제로 인한 통증이 있을 때- 무릎, 발목에 통증이 있을 때- 척추측만증, 척주후만증(척추후만증) 교정을 원할 때- 거북목, 일자목 교정을 원할 때- 바른신경외과의 도수 치료과정바른신경외과의 도수 치료 과정STEP 1정형외과 원장님의 진단으로 도수치료 시행 결정 후 환자의 신체 기능에 대한 면밀한 평가를 진행하고 개인별로 문제점을 파악합니다.STEP 2검사 결과에 따른 평가가 이루어지면 환자에게 적합한 치료 목표와 방법을 설정하여 전문 도수치료사와 함께 1:1 맞춤형 집중 도수치료가 시행됩니다.STEP 3체계적인 도수치료 후 재평가를 통해 환자의 호전도를 확인하고 그에 맞는 치료 목표와 계획을 재설정하여 치료 강도를 조절합니다.STEP 4앞으로 환자분이 스스로 재활하여 극복할 수 있도록, 물리치료 · 도수치료와 함께 병행해야 할 근력 운동을 가르쳐드립니다.ⓘ 주의사항1. 개인 증상에 따라 치료 효과 및 치료 기간에 차이가 있을 수 있습니다.2. 반드시 전문 교육 치료를 받은 해부학적 지식이 풍부한 물리치료사에게 받아야 합니다.
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